bsp; 接下来的体表检查中,张林在尸体颈部发现了关键异常:“颈部前侧及两侧有环绕状皮下出血带,范围约 12×3Cm,出血带边缘模糊,中央部分颜色呈暗紫黑色,伴局部皮肤表皮剥脱(面积约 2×1Cm),表皮剥脱处可见少量纤维残留。” 他用镊子轻轻挑起纤维,“纤维呈黑色尼龙材质,直径约 0.1mm,需提取样本送实验室比对成分。晓,你判断一下,这处损伤符合哪种致伤工具形成的特征?”
林晓凑近观察,手指比划着损伤形态:“出血带呈闭合环状,宽度均匀,无明显中断,表皮剥脱集中在出血带中央,符合软性索状物(如尼龙绳、麻绳等)扼压形成的扼痕特征,排除刚性索状物(如铁丝、电线)导致的锐性边缘损伤。而且出血带环绕颈部一周,未在颈后形成交叉痕迹,推测凶手是从正面实施扼压,且双手用力均匀。”
“还有一个细节,” 张林指着尸体的眼睑结膜,“眼睑结膜及球结膜可见散在点状出血,部分融合成斑片状,这是机械性窒息死亡的典型体征 —— 扼颈导致颈部血管受压,颅内静脉回流受阻,毛细血管破裂出血,符合窒息死亡的病理生理过程。” 他补充道,“再检查口腔、鼻腔及外耳道,看是否有其他窒息相关损伤。”
林晓用喉镜小心撑开尸体口腔:“口腔黏膜完整,未见牙齿松动或牙龈出血;鼻腔黏膜光滑,无异物残留;外耳道洁净,未见血性分泌物。排除捂压口鼻或异物堵塞呼吸道导致的窒息,进一步支持扼颈窒息的判断。”
体表检查结束后,张林准备进行尸体解剖,以确认内部器官损伤情况。他手持手术刀,沿尸体胸部正中线从胸骨上窝划至脐部,刀刃划开皮肤、皮下脂肪及肌肉层,露出胸骨及肋骨:“胸骨无骨折,肋骨未见骨皮质断裂,胸廓完整性良好,排除外力撞击导致的胸廓损伤。” 他用肋骨剪剪断肋骨,打开胸腔,暴露胸腔内